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健康园地

水落“石”出 软硬兼施,输尿管镜为你排“石”解难

 

门急诊经常遇到因为突然腰腹痛而就诊的患者,往往合并恶心或呕吐,小便带血等症状,经过行超声或CT检查诊断为输尿管结石,不同患者结石的数目、大小、位置、硬度等各不相同,选择的治疗方式也不同。

我院泌尿外科有输尿管硬镜、输尿管软镜、小儿输尿管镜、体外冲击波碎石机等碎石设备,帮助患者选择合适的治疗方式,已为新区万千百姓解除了病痛。

今天就来谈一谈输尿管镜碎石。

输尿管硬镜

输尿管软镜

输尿管镜分为硬镜和软镜,两者在外观上有明显的差别。

输尿管硬镜镜体比较直、质地比较硬;而软镜相对来说,镜体比较柔软,镜体也比较长,设计也比较精密,输尿管软镜前端是可以进行弯曲的。

软or硬?该如何选择呢?

输尿管硬镜碎石主要适用于:体外碎石效果不佳或不能定位的输尿管中下段结石;输尿管上段结石碎石需预防结石移位;结石坚硬(草酸钙结石、胱氨酸结石)或者嵌顿性结石不利于体外碎石治疗。

输尿管软镜碎石主要适用于:直径≤2cm的肾结石,也可用于输尿管上段结石的治疗,对经皮肾镜碎石术后残余结石可采用软镜激光碎石术,软镜可联合经皮肾镜治疗复杂性肾结石。

对于肾结石直径>2cm的病例,软镜钬激光碎石术可作为一种替代治疗,推荐分期手术。

通俗来讲,输尿管软镜主要是用来处理肾结石及输尿管上段结石,而输尿管硬镜主要是用来处理输尿管中下段的结石。

当然,不是所有患者都能接受输尿管镜碎石治疗,比如:

①不能控制的全身出血性疾病;

②严重的心肺功能不全,无法耐受手术;

③未能控制的泌尿道感染;

④严重的尿道输尿管狭窄,无法置入输尿管镜患者等。

医生提醒

输尿管镜碎石术后,您的输尿管内一般会存留一根支架管,我们常称为双J管。质地是软的,一般不会对您的身体造成伤害,但部分患者可能有些不适,绝大多数可以耐受,不用担心,两周左右再到医院拔出。最重要的是多饮水,保持每日尿量2500 mL以上,适当运动,结石是一种易复发的疾病,要定期复查。

青岛西海岸新区人民医院泌尿外科

泌尿外科是针对泌尿及男性生殖系统疾病开展外科诊疗的专业科室。

目前拥有副主任医师2名、主治医师5名、住院医师5名,其中取得硕士学位的医师有8人。

科室拥有多种先进的专科设备,如双定位体外冲击波碎石设备、尿动力学检测仪、经尿道电切镜、等离子电切镜、经皮肾镜、电子输尿管软镜、输尿管硬镜、膀胱硬镜、软性膀胱镜、尿道内切镜、腹腔镜、钬激光设备等。

目前已开展并熟练掌握了以下技术:腹腔镜技术(对肾上腺肿瘤、肾脏良恶性肿瘤、膀胱癌以及精索静脉曲张进行微创治疗),经皮肾镜碎石术(治疗较大体积的肾结石);输尿管软镜和硬镜技术(对输尿管和肾脏结石进行钬激光碎石治疗);电切镜技术(对增生的前列腺和膀胱肿瘤等进行电切治疗);无痛膀胱镜技术(利用膀胱软镜进行诊疗)。多项技术达国内先进、本地区领先水平。

泌尿外科将秉承“生命至上、治病救人”的工作信念,不断提高团队的诊疗水平,综合应用各种先进的医疗护理技术,竭诚为广大人民群众服务。

护士站电话:86192818,医生办公室电话:86192921。

门诊位于1号楼三楼东侧,门诊电话86114389。更换尿管安排在门诊楼4楼东侧处置室,每周一、二、五的下午进行。

 

 

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