医者负责+患者信任，战胜了“死神”

医者负责+患者信任，战胜了“死神”

随着120的鸣笛声穿破晨曦，即将结束妇科夜班工作的李医生前两分钟还是一嘴的牙膏沫，此时已条件反射般迅速地钻进急救车。

“病人32岁，怀孕1月多突发腹痛。”随车护士告知病情，李医生做好相关准备。一路鸣笛穿过早高峰的车流，快速入户。当看到孕妇苍白的面色，触碰到她湿冷的四肢，李医生在询问病史及查体后立即警觉，当即判断这名孕妇情况紧急。

“快速建立静脉通道，要两条，滴盐水～测脉搏、血压！”李医生急忙对身边的护士喊道。

“大夫我是怀了宝宝的，不要给我打针啊，会伤到我的宝宝。”孕妈的一席话让李医生一阵揪心。但情况紧急，在简短安抚孕妇的情绪后，李医生将自己对其病情的判断明确地告知了孕妇及丈夫，得到他们的配合，才是专业医务人员该做的。

归程中，我院的急救绿色通道就已经开启，救护车赶到急诊后，检验员为孕妇验血备血，护士也准备好给予孕妇膀胱灌注后查超声明确内出血情况。

然而，膀胱灌注时插尿管的不适感却引起孕妇和丈夫的拒绝，之前李医生及护士所作的病情解释和安抚工作瞬间瓦解，患者家属又是托人找关系、又是不配合检查等行为，让李医生感到懊恼和伤心。患者及其家属对当前紧急复杂的状况理解不到位，因此很有可能导致患者情况恶化。李医生当即通过电话向科室主任汇报病情，妇科徐磊主任了解基本病情后，立即提出了初步处置方案：膀胱灌注紧急超声探查！

也许是患者及家属对主任更有信任感，他们转而明理配合。随后李医生拉着病人通过快速通道进入超声室检查，检查结果不出所料：大量盆腹腔内出血！

此时患者神志开始模糊，血压下降，鉴于患者停经52天，测血h c g已明确早孕，目前异位妊娠破裂，失血性休克诊断成立。已赶到医院等候的徐主任当即决定对病人开通手术绿色通道，直接入手术室手术治疗。

因事发突然，患者除丈夫外无其他陪同人员，李医生所在的妇科当值医护便全体动员，在徐主任和刘护士长的指示下，简化程序办入院、下医嘱、沟通谈话、通知手术室紧急备台、护士进手术室备皮准备，送备血拿配血等等，一切紧张快速又有条不紊。与此同时，手术室和麻醉科医护也快速行动，麻醉科潘炳德主任更是应用了医院先进的自体血回输设备，将患者的急性内出血进行回收式自体输入，为患者省钱又省心。在大家的一起努力下，微创手术顺利完成！

早晨的骄阳穿透玻璃窗洒进病房，满室明艳。这位从鬼门关走了一遭的孕妈面色逐渐转红，体征平稳。“宝宝”虽然没能够留住，但是孕妇及时得到了救助。而刚刚那些和死神拼争的医护人员，继续着新一天面对各色病人各种疾病的忙碌......

想起一句话：世间一切岁月静好，都是有人为你负重前行。只希望前行的路上，我们都需要多一份的理解和宽容。

（ 妇科  李伟瀚）