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对抗“肿瘤君” 体检查出肿瘤标志物升高,我这是得了癌?

目前健康查体已经相当普及,很多人在抽血化验中发现肿瘤标志物升高,那么,抽个血就能查出体内隐藏的肿瘤吗?肿瘤标志物升高一定是得了肿瘤吗?

肿瘤科医师回答:NO!

什么是肿瘤标志物?

肿瘤标志物存在于患者的血液、体液、细胞或组织中,可用生物化学、免疫学及分子生物学等方法进行测定,对肿瘤的辅助诊断、鉴别诊断、观察疗效、监测病情有无复发以及预后评价具有一定的价值。

关于肿瘤标志物,许多人存在两个思想误区,第一个误区就是认为,只要肿瘤标志物增高了,就意味着得了肿瘤,这个观点是不对的。

因为一部分正常组织或者良性的非肿瘤性的疾病,比如说炎症、溃疡、息肉、自身免疫性疾病等,也会引起肿瘤标志物的增高。

第二个误区就是认为,某一种肿瘤标志物的增高,就提示着患者一定得了这种肿瘤。

实际在临床上绝大多数肿瘤标志物,它的特异性并不强。比如应用的最广泛的肿瘤标志物癌胚抗原,英文简称叫CEA。它可以见于绝大多数的肿瘤,包括肺癌、乳腺癌、甲状腺癌、肝癌等,这么多肿瘤都会引起肿瘤标志物的增高,所以不能单纯根据某一种肿瘤标志物的增高就判定得了这种肿瘤,还需结合患者的影像学检查来共同诊断。

如果肿瘤标志物升高了怎么办?

首先不用过于恐慌,对于多数患者建议可先不急于做各种检查,因为人体受到某些因素的影响,比如劳累、发炎、过敏、饮酒等,都可能造成结果的假阳性。

一般建议将身体状态调整好,在隔一周或者半个月后,进行标志物水平的复查。

如果第二次的检查结果恢复正常,则可暂时放下心来,如果持续升高,就需要做进一步的全面检查,包括CT、超声等。

以下几类情况要特别重视,需进行认真的排查:

1. 单次检查升高特别明显,数倍高于正常值的上限;

2. 反复检查,数值动态持续升高;

3. 有肿瘤遗传史筛查时肿瘤标志物增高。

因此,当您体检看到肿瘤标志物升高请勿惊慌,不一定是癌症,还需要进一步的影像学检查和病理检查才能确诊。如果一时查不出阳性体征及影像学检查阴性,应继续跟踪检查,建议隔3~6周复查一次。

青岛西海岸新区人民医院肿瘤血液科

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肿瘤血液二科:温洁

 

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