新项目上线 乳腺疾病的“照妖镜”——钼靶
乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤。据国家癌症中心数据显示:乳腺癌发病率位居女性恶性肿瘤的第一位。
然而,自20世纪90年代全球乳腺癌死亡率却呈现出下降趋势,究其原因有两个:
一是乳腺癌筛查工作的开展,使早期病例比例增加;
二是乳腺癌综合治疗的开展提高了疗效。乳腺癌已成为疗效最佳的实体肿瘤之一。
《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2019年版)》中指出,乳腺X线检查(钼靶)对降低40岁以上女性乳腺癌死亡率的作用,已经得到了国内外大多数学者的认可。
什么是钼靶?
乳腺钼靶,医学名称是乳腺X线摄影检查,是早期乳腺癌筛查的重要手段之一。俗地说就是乳腺的“夹板拍片”,是将乳腺放置于两块特制的平板中,压紧后进行摄片。
通常每侧乳腺需要拍摄两个体位。一是正位,将乳腺上下压迫;二是斜位,将乳腺从内上往外下压迫。因此,一次钼靶检查,可以拍出四张摄片。放射科医生和临床医生根据这些片子判断病灶的位置和性质。
青岛西海岸新区人民医院最新引进的GE 乳腺钼靶,可以清晰准确的显示出乳腺内的细微病灶,帮助发现早期乳腺病变。
优点:
1、无创,痛苦小。乳腺钼靶检查不会触及到体内,痛苦相对较小,简便易行。对乳腺癌的诊断敏感性为82%~89%,特异性为87%~94%。
2、简单、方便。钼靶是诊断乳腺癌的最基本方法之一,钼靶+彩超是乳腺筛查的金标准。
3、灵敏度高。可以发现≤1.0cm的乳腺癌微小病灶和部分隐匿性病灶,敏感度85~90%,而且降低了放射剂量。乳腺钼靶对于彩超和核磁无法鉴别的钙化病变可以进行准确辨别。
乳腺癌高发人群
1、有家族遗传史;
2、患乳腺良性疾病未及时诊治;
3、经医院活检(活组织检查)证实患有乳腺非典型增生;
4、胸部接受过高剂量放射线的照射;
5、长期服用外源性雌激素;
6、绝经后肥胖;
7、长期过量饮酒;
注意!!!以上几类人群需要进行乳腺疾病筛查,最佳检查时间窗是月经后7-10天。
专家筛查建议:
40岁以下女性,每1-3年1次乳腺临床检查;40~60岁女性,每年1次乳腺X线检查和临床体检;60~69岁女性,每1-2年乳腺X线检查和临床体检。
乳腺癌自查
1、乳腺肿块
多为单发,质硬,边缘不规则,表面欠光滑。大多数乳腺癌为无痛性肿块,仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。
2、乳头溢液
非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液,或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者,称为乳头溢液。可能是导管内乳头状瘤、乳腺增生、乳腺导管扩张症和乳腺癌。
3.皮肤改变
最常见的是肿瘤牵拉相应部位的皮肤,出现“酒窝征”,即乳腺皮肤出现一个小凹陷。
若癌细胞阻塞了淋巴管,则会出现“橘皮样改变”。
乳腺癌晚期,癌细胞沿淋巴管、腺管或纤维组织浸润到皮内并生长,在主癌灶周围的皮肤形成散在分布的质硬结节,即所谓“皮肤卫星结节”。
4.乳头、乳晕异常
肿瘤位于或接近乳头深部,可引起乳头回缩。肿瘤距乳头较远,乳腺内的大导管受到侵犯而短缩时,也可引起乳头回缩或抬高。乳头湿疹样癌,乳头皮肤瘙痒、糜烂、破溃、结痂、脱屑、伴灼痛,以致乳头回缩。
5.腋窝淋巴结肿
同侧腋窝淋巴结肿大,肿大的淋巴结质硬、可推动。晚期可在锁骨上和对侧腋窝摸到转移的淋巴结。
如有此方面就医需求
请咨询青岛西海岸新区人民医院放射科
0532 — 8616 2861
肝胆甲状腺乳腺疝外科
0532 — 8619 2926/2815
王群、刘树苗